عرض المشاركة وحيدة
  #711  
قديم 30/05/2006, 08:31 AM
Omani_Moon Omani_Moon غير متواجد حالياً
1986
 
تاريخ الانضمام: 05/10/2004
المشاركات: 13,278
اقتباس:
أرسل أصلا بواسطة عبوره
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته:-
أطبانا الأعزاء تشكرون على جهودكم التي تبذلونها و نتمنى منكم الاجابه على الاسئله التاليه:-
انا فتاه ابلغ من العمر 23 سنه اصبت بمرض الوهن العضلي
)myasthenia gravis)
بعد عمليه جراحيه للزائده الدوديه مافاقت من المخدر الا الساعه 12 مساء علما ان العمليه كانت 9 صباحا وكان الاطباء يحاولون افقتي حتى الابر دخلوها في كل مكان في الجسم ولكن لم أحس باي شي ولما افقت ماكنت استطيع الحركه وكان التنفس بالمساعده لمده 5 ايام وبعدها حولوني طبيب الاعصاب وبعد الكشف قال احتمال الوهن العضلي كبير واعطوني دواء pyridostigmine 30 mg ولكن بعد فتره حصل انتكاسه والان استخدم pyridostigmine 60 mg 3مرات في اليوم وانا حابه اسئل بعض الاسئله :-
س1- هل ممكن يشفي الانسان من هذا المرض وماهي مسبباته خصوصا في مثل حالتي لم يسبق وان اشتكيت من شي او اصبت بشي ؟
2- الان احس بالم في منتصف القص الصدري خصوصا اذا افقت من النوم واحس بعدم القدره على التنفس والم في الرقبه والاكتاف واحيانا تنمل في الاكتاف هل هو من اعراض المرض ؟ واحيانا وانا نايمه احس بالم شديد في العضلات ولما اصحي واقوم اتحسن واذا استخدمت الدواء يزول الالم هل هذا من الاعراض؟
3- عملت تخطيط عضلات 3 مرات مرتين طلع فيه وهن ومره لا ممكن تفسرون ذلك؟
4-عند عمل اختبار حقن ماده التنسلين قال الاطباء انه مو واضح معاهم بس يقول انه في الحاله الطبيعيه اذا خلوني اناظر فوق بعد فتره احس ان عيني تحولت هل هذي هي العلامه؟ وهل هي كافيه؟
4- متي يستخدم حقن الكرتزون ولماذا ؟
5- متى يستخدم حقن البلازما في الدم لمده 5 ايام ولماذا؟
6- كيف ممكن يحصل الولاده علما انه راح تكون العضلات ضعيفه وهل ممكن يكون الولاده طبيعيه ؟وماذا ممكن يحصل للبيبي؟
8- متي يمكن عمل عمليه استصال التوته وكيف يتم وماهي المضاعفات؟
9- كيف يمكن عمل تخدير للمصاب بالوهن ومتي ممكن يفيق وماهي المضاعفات هل كميه المخدر اقل او ماذا؟
10- في حاله ان المصاب ماقال لطبيب التخدير انه مصاب وخدروه طبيعي وفي اسواء الحالات ايش ممكن يصير بامانه؟
11-هل الدواء يعتر من يستخدمه مدمن لايستطيع يتركه ؟ وماهي مضاره علما انه ماده كميائيه اكيد لها مضار؟
12-هل ممكن ان المريض بهذا المرض يتبرع بالدم واذا كان الاجابه لا لماذا؟
13- ماهي اسوا المضاعافات التي ممكن تصير للمصاب بهذا المرض؟
وجزاكم الله خيرا0
Myasthenia gravis مرض يصيب الجهاز العصبي في الجسم ويؤثر على عمل العضلات..

ما يلاحظه المريض عند الاصابة به هو التعب والاعياء الشديد خصوصا بعد فترات من الجهد او حتى القيام باي شغل، ولكن الشائع ان يصيب عضلات العينين والوجه والفك.. مثلا بعد الكلام لفترات طويلة قد تحسين بانخفاض صوتك وتعب في عضلات الوجه مع اغلاق العين شيئا فشيئا..

الكشف عن المرض صعب.. وغالبا ما تكفي الاختبارات الفيزيائية التي يجريها الطبيب عليك، وفي بعض الاحيان قد يلجأ الى فحوصات دم serology للكشف عن اجسام مضادةantibodies ينتجها جسمك ضد acetylcholine receptor ( مستقبلات عصبية في الجهاز العصبي لمواد كيميائية تقوم بنقل المعلومات بين الاعصاب والعضلات ).
في الغالب ينجح هذا الفحص بنسبة 80-96% لتأكيد المرض، ولكن فرصة فشله يصل احيانا الى 50%.
كما يمكن للطبيب ان يجري فحصا للتأكد من عدم اصابتك بـمرض او متلازمة Lambert-Eaton syndrome والذي يختلف عن Myasthenia gravis في ان الجسم ينتج اجساما مضادةantibodies ضد قنوات الكالسيوم الفولتية في جهازك العصبي voltage-gated calcium channel).

فحص تنسلين Tensilon=Edrophonium test لا يجرى عادةً.. الا في حالات لم يقدر الطبيب فيها من تأكيد مرضك.. بحيث يقوم التنسلين بوقف عملية التخلص من المواد الكيميائية التي تنقل المعلومات بين الاعصاب والعضلات، فاذا لاحظ الطبيب تحسن في حالتك فهذا يعني انك مصابة بمرض Myasthenia gravis ... والا فان عليه البحث عن طرق اخرى للتاكد.

بالنسبة لالام الصدر عندك، فهذا ربما يكون ما يسمى بـ thymoma... راجعي طبيبك وتأكدي عنده من هذا الشيء لانه قابل للحصول في حال كونك مصابة بـ Myasthenia gravis... وعلاجه قد يتطلب تدخل جراحي لو ثبت الامر و علاجه يساعد في التخلص من مرض Myasthenia gravis في ٥٠٪ من الحلات- لذلك انصحك مرة اخرى بان تعودي الى طبيبك.

الدواء الذي تستخدمينه Pyridostigmine دواء جيد ومعروف بانه لا يسبب مضاعفات جانبية خطيرة... ربما اسهال وبعض الاشياء... ولكنه يختلف من شخص لشخص... لذلك ان لم تكوني مطمئنة له فيفضل ان تتحدثي الى طبيبك.


اتمنى اني اكون قد افدتك..